Krijimi i Planit Infermieror

     Plani i kujdesjeve infermierore dhe diagozat infermierore               

Cfare eshte nje plan infermieror?

Si mund ta realizojme?

Cilat jane objektivat dhe qellimi?

Plani i kujdesit infermieror eshte pjese e procesit dhe nderhyrjeve te shumta infermierore,i cili duhet te realizohet nga stafi infermieror gjate shtrimit te pacientit ne spital  per te marre kujdesin e duhur shendetesor.

Stafi infermieror e implementojne me perpikmeri  planin e kujdesit infermieror pas marrjes dhe mbledhjes me detaje te te dhenave te pacientit,ne lidhje fillimisht me patologjine primare  pse jane hospitalizuar,gjithashtu edhe per te gjitha patologjite apo komplikacioneve shoqeruese.

Ne kete menyre ne fare kollaj mund te krijojme dhe vendosim qellimet dhe objektivat.

Krijimi i planit te kujdesjeve infermierore eshte shume i rendesishem sepse te ndihmon ne trajtimin e pacientit ne menyren me efikase,rrit eficencen,gjithashtu minimizon kohen.

Duke krijuar nje ‘nursing plan‘,pasi i kemi mbledhur te dhenat me detaje,infermieri e ka shume te lehte pastaj, qe te vendose edhe nje linje trajtimi dhe nje linje te marrjes nga ana e pacientit te kujdesjeve infermierore sa me adekuate.

Krijimi i nje plani strategjik eshte gjithmone i rendesishem sidomos ne aspektin e kujdesit shendetesor,per kete arsye plani infermieror ben qe infermieri te jete me konkret dhe solid ne veprim

NURSING DIAGNOSIS SIPAS NANDA

Sipas NANDA( north american nurse diagnosis association),diagnozat infermierore jane gjykime klinike perreth shqetesimeve shendetesore aktuale te pacientit.

Nje diagnoze infermierore perdoret per te percaktuar planin e duhur te kujdesit shendetesor per pacientin ne menyre qe te japesh nderhyrjet e duhura infermierore.

Diagnozat infermierore ndryshojne nga diagnozat mjekesore.

• Nje diagnoze mjekesore e cila referohet tek nje semundje ,vendoset,behet nga mjeku dhe eshte nje gjendje qe vetem mjeku perkates mund ta trajtoje.
• Sikunder nje diagnoze infermierore pershkruan nje gjendje fizike te pacientit,gjendje sociokulturore,psikologjike dhe pergjigje shpirterore ndaj nje semundje ,patologji te caktuar apo nje problemi shendetesor te mundshem.
• Persa kohe nje semundje eshte prezente ,diagnoza mjekesore nuk ndryshon,por nje diagnoze infermierore mund te ndryshoje ne varesi te nevojave te pacientit.

Plani infermieror

Termi ‘Plani Infermieror’, per here te pare eshte perdorur ne vitin 1955 nga Lydia Holl, nje infermiere e fushes se kerkimit akademik e cila e percaktonte ate ne 3 faza qe ishin:1.Observimi. 2. Dhenia e kujdesit shendetesor dhe 3. miratimi.

Plani infermieror eshte nje plan sistematik,i organizuar me metoda planifikimi qe siguron cilesi ne kujdesin infermieror ,gjithashtu individualizim per cdo pacient.

Duhet thene qe elementi me i rendesishem ne krijimin e ‘nursing plan’ jane percaktimi i ‘nursing diagnosis’.Per cdo kondite te mundur te pacientit ,ne,stafi infermieror duhet te jemi ne gjendje qe te percaktojme edhe diagnozat e mundshme infermierore per cdo pacient.

Gjithashtu mjaft i rendesishem ne planin infermieror eshte edhe evidentimi dhe parandalimi i komplikacioneve te mundshme te te semurit si pasoje e semundjes apo patologjive te tjera shoqeruese.

• Teorikisht procesi i realizimit te nje plani infermieror mund te ndertohet duke ndjekur disa pika hap pas hapi.

Hapi 1:Anamneza infermierore!

Elementi i pare eshte marrja e nje anamneze infermierore sa me te detajuar

e cila perfshin:

-te dhenat gjenerale te pacientit

-historiku i marrjes se medikamenteve te ndryshme

-diagnozat e mundshme

-te dhenat ne lidhje me semundjet e kaluara (nqs ka patur),ose ato qe mund te jene prezente.

Keto te dhena jane shume te rendesishme sepse na mundesojne  ta njohim pacientin dhe te mund te vendosim nje plan sa me te pershtatshem.

Hapi 2: Analizo te dhenat dhe vendos diagnozat infermierore!

-shqyrto dhe analizo te gjithe informacionin e mbledhur

-mendo cilat jane pikat apo nevojat (DIAGNOZAT INFERMIERORE) qe pacienti kerkon ndihme dhe Si mund ta ndihmosh?

-perpiqu te hartosh disa diagnoza infermierore te mundshme

-listo disa nga nderhyrjet infermierore te mundshme

Hapi 3: Mendo Si te realizosh nderhyrjet infermierore specifikisht per secilen DI?

-perpiqu te kuptosh pacientin duke u bazuar ne dy kendveshtrime:

Ana subjektive(ajo cfare ka shprehur vete pacienti) dhe ana objektive(ajo cka ke konkluduar ti si staf infermieror nga ekzaminimi objektiv).Psh. nqs pacienti shpreh dhimbje shprehe me S (subjektive) kur ta ka referuar vete pacienti ose me O (objektive) nqs e ke evidentuar vete nga ekzaminimi objektiv,psh dhimbje mbas nje operacioni,mbas nje traume etj-

-listo te gjitha ankesat dhe problemet e te semurit

-mendo:cfare mund ta beje pacientin te ndihet me mire?

Hapi 4:Perpilo dhe zbato (nderhyrjet)!

Perpilo planin e kujdesjeve infermierore duke marre te gjitha masat e nevojshme:

-perpilo ne menyre korrekte diagnozat

-listo nderhyrjet dhe interventet infermierore

-shkoi ne ndihme pacientit dhe bej me te miren

Hapi 5:Dokumento!

-dokumentimi eshte faza e fundit e krijimit ten je plani infermieror.

-eshte shume e rendesishme qe te mbahet shenim te gjitha nderhyrjet duke e specifikuar ne lidhje me:-emrin e pacientit

-daten

-oren

-llojin e nderhyrjes

-rezultati i marre

                             Qellimi i krijimit te nje plani infermieror

• -te identifikoje gjendjen shendetesore te pacientit,nevojat dhe problemet e shendetit qe jane prezente por edhe ato nga te cilt pacienti eshte I ekspozuar ndaj faktoreve te riskut.
• -te krijoje nje plan kujdesi per te permbushur nevojat e identifikuara
• -te ofroje nderhyrjet e duhura infermierore per te permbushur keto nevoja dhe per te parandaluar dhe shmangur komplikacione te mundshme.
• -te siguroje nje plan te nderhyrjeve infermierore I cili te jete efektiv,eficent dhe individual per cdo pacient

 Benefitet e nje plani te kujdesjeve infermierore

• 1-plani infermieror te siguron,te mundeson te krijosh dhe te japesh nje kujdes mjekesor te individualizuar per cdo pacient.nje plan infermieror eshte specifik per cdo pacient:pregjigjet me korrektesi per cdo diagnoze infermierore te vendosur pacientit dhe organizohet sipas kerkesave dhe nevojave specifike te pacientit.
• 2-krijon,mundeson vazhdimesi te kujdesit infermieror.Plani i kujdesit infermieror eshte domethenes dhe mjet komunikimi ndermjet stafit infermieror edhe mbas dorezimit te turneve.Nqs nevojat e pacientit jane nevoja konstante dhe ne vazhdimesi ,plani i kujdesjeve rifreskohet ne cdo turn.
• 3-plani infermieror te mundeson te praktikohesh me idene dhe mesimin e te dokumentuarit te gjithe punes ne turn.
• 4-plani infermieror sherben si nje guide per stafin mjekesor i cili i ofron sherbime te ndryshme pacientit
• 5-plani infermieror eshte i rendesishem gjithashtu se ju mundeson hallkave perkatese ne lidhje me llogarine e kostove financiare.

Te marresh vendim,te vendosesh

Infermieret duhet te marrin vendime te menjehershme dhe te vendosin per veprimet dhe menyren si te realizojne dhenien e kujdesit infermieror ndaj pacientit.Ata zgjedhin veprimin ose hapin me te mire,per te arritur qellimin apo per te zgjidhur problemin.

Psh tek nje pacient obez i imobilizuar, per aplikimin e nje injeksioni i/m mund te zgjedhe regjionin e muskulit vastus lateralis ne vend te regjionit dorso glutealis.

        Te perdoresh aftesite e te menduarit dhe vepruarit te menjehershem

Ne shume raste ne praktiken e perditshme infermierore,infermierit i duhet te perballet dhe te hase situata nga me te ndryshmet nlidhje me anen shendetesore te pacientit dhe jo vetem.

Ne keto raste shume e rendesishme eshte aftesite e te menduarit me qellim te zgjidhjes se problemit te krijuar.

Per ta konkretizuar ne praktiken tone te perditeshme sidomos infermieri i turnit te dyte ose te trete duhet te perballet me situata shpeshhere edhe jetekercenuese per pacientin ne menyre te menjehershme dhe jo rralle here ai eshte i vetem ne perballje me kete urgjence mjekesore e cila patjeter kerkon nje gjakftohtesi ne reagimin profesional per te dhene ndihmen e shpejte por edhe ate emocional dhe ndikimin psikologjik.Permendim ketu rastin e nje shoku anafilaktik,‘mbytjen‘ e pacientit me ushqim apo edhe ndonje episodi infarkti akut e shume e shume emergjenca te tjera ne varesi te sherbimit se ku punon.

Ndaj te menduarit me gjakftohtesi dhe te vepruarit me korrektesi profesionale jo vetem qe e ben infermierin ‘te zote‘,por edhe i shpeton jeten pacientit.

Punoi:Msc Erald  Çoçka,Infermier,Departamenti Neuroshkenca,Sherbimi ICU  ,QSUT