Diagnozat infermierore ne pacientet me AVC ishemik.
- Pamundesi te kryerjes te levizjeve si pasoje e hemiplegjise, hemiparezes, probleme me ekuilibrin dhe koordinimin dhe demtimi i trurit;
- Dhimbje akute si pasoje e instalimit te hemiplegjise;
- Pamundesi per kujdesje per veten e vet, si: te veshurit, higjenen, tualetin, defekimin ose urinimin etj;
- Ndryshime ne ndjeshmerine dhe perceptim;
- Probleme me gelltitjen, disfagi, mungese e refleksit gag;
- Inkontinence urinare totale, konfuzion dhe probleme me komunikimimn;
- Pamundesi per te kryer procese fiziologjike, qe lidhen me demtimet e trurit, pamundesi per te ndjekur dhe kryer udhezimet qe i jepen;
- Pamundesi per nje komunikim verbal normal;
- Predispozita dhe risku per te bere prishje te integritetit te lekures si pasoje e hemiparezis, hemiplegjise ose me e keqja fare imobilitetit totall;
- Nderprerja e marredhenieve familjare si pasoje e semundjes:
- Rendesa psikologjike;
- Diagnozat infermierore ne rastet e AVC hemorragjik;
- Demtim dhe crregullimi I perfuzionit indor te trurit si pasoje e gjakrrjedhjes apo spazmave te vazave te trurit;
- Humbje e ndjeshmerise dhe pamundesia e kryerjes se proceseve jetesore;
- Rendese psikologjike, ankth si pasoje e semundjes;
- Diagnozar infermierore sikurse ne AVC ishemik.
Diagnozat infermierore ne rastet e alterimit te koshiences se pacientit
- Pamundesi per te kryer nje proces te rregull te frymeshkembimit;
- Mundesia dhe risku per tu demtuar si pasoje e uljes se koshiences;
- Pamjaftueshmeri per te ruajtur nje bilanc adekuat hidroelektrolitik si pasoje e mosmarrjes se sasive te mjaftueshme te vlerave ushqimore nga goja;
- Mundesia per tu demtuar mukoza e gojes dhe kaviteti orofaringeal;
- Mundesia dhe risku per prishjen e integritetit te lekures si pasoje e imobilitetit;
- Mundesia dhe risku per infeksion te kornese se syrit;
- Pamundesi dhe demtim i funksionit te termorregullimit si pasoje e demtimit te zones se hipotalamusit (qendra e termorregullimit);
- Pamundesi ose joefektshmeri per urinim te vullnetshem e shoqeruar me inkontinence urinare ose retension urinar si pasoje e demtimit neurologjik;
- Inkontinence per te defekuar ose defekim pa patur ndjeshmerine dhe mundesine per ta kontrolluar, njekohesisht prishje e balancit nutricional;
- Probleme me ndjeshmerine dhe perceptimin;
- Nderpreja e lidhjeve familjare si pasoje e vete semundjes.
Diagnozat infermierore ne pacientet me rritje te presionit intrakranial.
- Frymeshkembim jo efektiv i shoqeruar me humbje te refleksit gag, dhe pranine e kolles;
- Probleme te frymemarrjes si pasoje e ushtrimit te presioneve kraniale ne zonat pergjegjese si rritja e presionit ne zonen e ‘brainstern‘;
- Perfuzion indor i trurit jo efektiv qe lidhet me rritjen e presionit intra kranial;
- Mundesia dhe risku per infeksion te lidhura me sistemin e monitorimit te presionit intrakranial sic eshte psh: kateteri intraventrikula
Diagnozat infermierore tek pacientet me kraniotomi
- Perfuzioni indor I trurit jo efektiv I lidhur me krijimin e edemave cerebrale;
- Mundesia dhe risku per moskontrollin dhe mosruajtjen e temperatures se trurit ne kushte normale te lidhura me demtimin e hipotalamusit, dehidratimin ose infeksionin;
- Mundesia per ndryshime ne balancin e gazeve dhe ph te lidhura me hipoventilimin, aspirimin dhe imobilitetin;
- Ndryshimet sensoriale te lidhura me edemen periorbitale, tubin endotrakeal dhe efekteve te rritjes se presionit intra cerebral;
- Renie ne peshe dhe ndryshime fizike ne trupin e pacientit.