KONFERENCA E PARË SHKENCORE E KSHISi te zgjedhim agen e duhur per Injeksionet IM
Injeksionet sub-kutane jane injeksionet nëpërmjet të cilave medikamenti administrohet në indin subcutan (poshtë lëkurës).Agat që preferohet të përdoren në këto lloje injeksionet janë ato të përmasave 25-30 G dhe me gjatësi 1/2, 5/8 inch
Injeksionet intramuskulare janë injeksionet nëpërmjet të cilave medikamenti administrohet direkt dhe në muskul (muskuli është indi lidhor që vjen menjëherë poshtë indit sub kutan),kështuqë rrjedhimisht edhe aga që duhet të përdorim duhet të jenë më të gjata dhe pak me diametër më të madh.Zakonisht përdoren ato me pëmasa 21-23 G dhe me gjatësi 1 inch ose 1 inch dhe ½,
Agat adekuate në varësi të peshës trupore tek personat e rritur
Injeksionet IM
Muskuli deltoid është nga më të përdorshmit për këto lloje injeksionesh sidomos kur bie fjala për vaksinimin.Përmasat e agave që duhet të përdorim janë zakonisht 1“-1 ½, 22-25 G ,por një agë me e madhe ose më e vogël mund të jetë e nevojshme në varësi të peshës trupore të pacientit dhe kjo në koherencë edhe me gjykimin e infermierit apo personelit mjekësor që aplikon injeksionin
PS:një alternativë shumë e mirë për të realizuar një injeksion i/m është edhe muskuli vastus-lateralis.Gjithashtu edhe përmasat e agave që mund të përdorim është e njëjtë me ato që mund të përdorim edhe në muskulin deltoid,pra 1“-1 ½, 22-25 G
POR për të qënë sa më shumë profesional ne duhet që të zgjedhim agen adekuate sic e përmendëm edhe më sipër duke u bazuar tek pesha trupore e personit.
Ja disa orientime shumë të mira:
- Adultet me peshë trupore më pak se 130 lbs (60 kg) .sa I përket përmasave në gjatësi rekomandohet aga me përmasa 1’’ ( një inch).Gjithashtu edhe një agë me përmasa 5/8, mund të përdoret për të realizuar një injeksion I/M në muskulin deltoid ,dhe sic edhe e dimë këndi i realizimit duhet të jete 90◦
- Adultët me peshë ndërmjet 130-152 lbs (60-70 kg). Rekomandohet të përdorim agat me gjatësi 1’’
- Adultët me peshë trupore nga 152 lbs-200 lbs (70-90 kg ose më shumë) rekomandohet që të përdorim agat me gjatësi 1 e 1/2 inch
Pyetje : Cfarë vini re duke krahasuar agat në dy tabelat e ndryshme?!
Konkluzione
-Në përgjithësi tek të gjitha rastet e vaksinimit në Shqipëri janë vënë re përdorimi i agave ngjyrë portokalli (25 G) ,por nuk jemi të informuar sesa e kanë gjatësinë këto aga: 1‘‘ ,1 e ½, apo 1 e ¼, inch?
Mesa na kanë informuar kolegët janë aga 25 G me gjatësi 1‘‘ (inch) ,cka do të thotë që janë shumë të shkurtra për të arritur në muskulin deltoid.
-Edhe sikur të supozojmë që kjo age është e duhura,po a nuk duhet të ketë gjithsesi një vecim për pesonat janë mbi peshën normale apo obezë?
-Edhe tek fëmijët e vegjël për të administruar një medicament i/m zakonisht kemi parë që infermierët të kenë përdorur shiringat me age 23 G (ngjyrë blu) ,ndërkohë kemi rastet e vaksinimit që edhe pse në mosha më të mëdhaja,adulte për aplikim ne indin muskular po gjejnë përdorim agat 25 G.A nuk na bën kjo gjë të ndihemi disi konfuz?
Sqarim
1‘‘ ( një inc) është e barabartë me 25 mm ose 2.5 cm
Përfundim
Sipas disa hulumtimeve tona si staf i Kërkimi Shkencor në Infermieri sugjerojmë që vaksinat në muskulin deltoid IM të aplikohen nëpërmjet agës me përmasa 23G 1 e ¼ – 1 e ½ inch.
Kjo gjë do të bënte që të shmangeshin shumë raste të inflamacionit të zonës ku aplikohet vaksina,shmangte shumë raste të dhimbjes dhe besojmë edhe ndonjë rast sporadik të mundshëm që mund të shkonte deri në nekrozë apo abces.
Bibliografi
https://ëëë.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/Pfizer-BioNTech.html
https://ëëë.veryëellhealth.com/hoë-to-select-the-correct-needle-size-for-an-injection-
2616536#:~:text=Intramuscular%20injections%20go%20directly%20into,half%2Dlong%20are%20usually%20best.
https://ëëë.chop.edu/neës/make-sure-you-choose-proper-needle-length-ëhen-vaccinating-your-patients
video ilustruese
https://ëëë.youtube.com/ëatch?v=odQTVg7s3HA
https://ëëë.youtube.com/ëatch?v=SsCxnccrsKM
